影像诊断中心型肺癌的表现

中心型肺癌系指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺癌、以鳞癌和未分化癌居多。他位于肺门附近，是指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺部恶性肿瘤。中心型肺癌以鳞癌和未分化癌居多。一般可通过纤维支气管镜检查获得病理诊断。中心性肺癌的手术切除难度较大，选择手术只能做全肺切除术，病人通常难以承受，并且由于中心型肺癌病程多较晚，局部外侵，纵隔淋巴结转移等原因，手术效果不尽理想，且容易发生骨转移。

中心型肺癌的影像学表现如下：

1、X线表现

早期无异常征象，当肺癌肿块阻塞支气管，排痰不畅，远端肺组织发生感染，受累的肺段或肺叶会出现肺炎征象；若支气管管腔被癌肿完全堵塞，可产生相应的肺叶或一侧全肺不张；但癌肿发展到一定的大小，可出现肺门阴影。断层X线可显示突入支气管腔内的肿块阴影，管壁不规则、增厚或管腔狭窄、阻塞，还可显示肺门区肿块、纵膈阴影增宽、肿大的淋巴结、胸膜腔积液和肋骨破坏等。

2、CT表现

CT可显示薄层横断面结构图像，避免病变与正常组织相互重叠，密度分辨率很高，可发现一般X线检查不能发现的早期肺癌，对中心型肺癌的诊断有重要价值。CT可显示位于纵膈内的肿块阴影、支气管受累的范围、癌肿的淋巴结转移情况及对肺血管和纵膈内器官组织侵犯的程度，并可制定中心型肺癌的手术或非手术治疗方案的重要依据。